困难个案的共情与反移情-咨询师的觉察与自我关照

作为来访者的一面镜子，咨询师需要进入并洞察来访者的内心世界，但又不能沉浸到来访者的主观世界中去。如果仅仅是沉浸，则咨询师就成为了来访者，会随着来访者的情绪变化而变化，从而丧失了影响来访者的能力；如果不能沉浸，咨询师又不能充分理解来访者。因此，要沉浸，但不能失去自己。

然而，你是否沉浸在某个困难个案之中无法自拔，直到多年后还会受其影响？是否意识到咨询师的觉察和自我关照的重要性？

移情强调分析,共情强调呈现,如果咨询师没有对移情的洞察,他就不可能做到对来访者的恰当共情,同时,如果咨询师没对自身的足够洞察 ( 反移情分析),也不可能做到保持“好像”那种感觉 ;与此同时,如果没有共情,咨询师对来访者的洞察又会缺乏足够的材料,而来访者对咨询师的呈现又会更容易出现阻抗。

作为咨询师/治疗师，面对困难个案：

你是否能对被激起的情感反应持开放态度，

及时分析和判断？

你是否能借用来访者的反应成分包含潜意识，

加深对来访者的理解？

你是否注意加强自我修养、接受自我分析，

尽量减少因为自身未解决的冲突而阻碍心理治疗的可能性？

本次漫语公开课，我们有幸请来中国心理学会注册督导师（D-17-010）、南京理工大学心理中心副教授——杨晓桦老师，与大家分享“困难个案的共情与反移情——咨询师的觉察与自我关照”，让我们一起通过深入理解，探究不断变化的心灵世界，为心灵找到一条理解、解放之路。

课程大纲

一、话题背景

1.个人咨询经历

（1）咨询中的“休克”；（2）咨询师的梦

2.督导中的主题

二、社会关系与个案中的困难

1.一般社会关系与个案

2.社会关系中的困难

3.个案中的困难

4.困难个案

三、心理咨询中的共情

1.共情

2.共情的不同层面

（1）本我、自我、超我

（2）认知、情绪、行为、身体感觉

3.共情的表达

（1）表情、语言、行为、眼神、身体姿态

（2）沉默、陪伴

（3）分享

4.共情的影响

（1）收益：帮助咨询师更深入理解来访者

（2）困扰：咨询师被扰动，难以放下；咨询师情感隔离，难以接近来访者。

四、咨询师的反移情

1.移情

2.反移情

3.反移情的影响

（1）收益

（2）困扰

4.移情、共情、反移情

五、与困难个案工作

1.觉察反移情

2.识别反移情与个案的关系

（1）与个案无关

（2）与个案有关

    一致性反移情、互补性反移情

3.咨询师的功能：

（1）观察性自我

（2）体验性自我

（3）行动性自我

六、咨询师的自我关照

授课老师

主讲：杨晓桦

中国心理学会注册督导师（D-17-010）

南京理工大学心理中心副教授

江苏省大学生心理热线督导师

江苏省心理卫生协会精神分析专业委员会委员

【咨询专长】

儿童青少年 / 成人咨询

精神动力取向 / 认知行为取向 / 创伤咨询